Дисметаболическая нефропатия: когда нарушаются обменные процессы в организме

Дисметаболическая нефропатия: когда нарушаются обменные процессы в организме - Проблемы с почками

Дисметаболическая нефропатия (ДН или обменная) – состояние, которое включает в себя целую группу болезней, главной характеристики из-за нарушенного обмена веществ. Исходя из причин, которые привели к дисметаболической нефропатии, заболевание подразделяется на первичное и вторичное.

Первичное зачастую носит наследственный характер, протекает с постоянным прогрессированием, при этом уже на ранних этапах развивается мочекаменная болезнь и хроническая почечная недостаточность. Данное поражение развивается достаточно редко.

Вторичное обычно развивается из-за повышенного поступления некоторых веществ в организм, нарушения обмена этих веществ из-за того, что поражаются некоторые органы и системы. Кроме того, нередко причиной становятся лекарства и некоторые другие факторы.

Причины и симптомы

Чаще всего дисметаболическая нефропатия связывают с нарушенным обменом кальция. Кроме того, она имеет несколько видов:

  • оксолатно-кальцевая нефропатия
  • фосфатная
  • уратная
  • цистиновая

Поэтому симптомы дисметаболической нефропатии варьируются и отличаются в зависимости от принадлежности заболевания к конкретному виду.

До пятилетнего возраста (если дело касается детей) болезнь вообще может не проявляться специфическими признаками. Однако внимательных родителей обязательно насторожат те факты, что их малыш стал быстро утомляться, жаловаться на боли в животике, у него увеличилось количество выделяемой мочи, а анализы показывают, пускай даже незначительные, но повышения лейкоцитов, белка, эритроцитов, цилиндров.

Рассмотрим симптоматику подробней.

Оксалатно-кальцевая. Чаще всего встречается такая дисметаболическая нефропатия у детей. Происходит это по причине нарушения кальциевых или оксалатных обменов. Так, оксалаты образовываются в организме по разным причинам, одна из которых — заболевания кишечника. Кроме того, не исключена и выработка самим организмом слишком большого количества этих солей. Симптоматика иногда появляется уже у младенцев, но чаще всего это случается, когда малыш достигает 7-летнего возраста. В урине обнаруживаются оксалатные кристаллы, немного белка, лейкоциты и эритроциты. Именно это может натолкнуть врача на проведение дальнейшего обследования с целью подтверждения или опровержения диагноза обменной нефропатии. Детки с оксалатной нефропатией становятся аллергиками, у них развивается ожирение, гипотония, малыши часто предъявляют жалобы на то, что у них болит головка. Обострение может произойти во время полового созревания и связывают это в первую очередь с гормональными перебоями. По мере прогрессирования болезни в почках формируются конкременты, происходит воспаление органов.

Фосфатная. Не трудно догадаться, что такое заболевание развивается при нарушенном фосфатном обмене. Главные причины – хронические инфекции мочеполовой системы.

Уратная. В сутки организм вырабатывает примерно до 1000 мг мочевой кислоты, третья часть которой отправляется в кишечник и там поддается разрушению благодаря воздействию бактерий. Остальная же мочевина проходит фильтрацию почками – некоторое ее количество всасывается обратно, остатки же выводятся с мочой. Если у пациента имеется наследственное нарушения такого обмена, у него рано или поздно начинают проявляться признаки первичной уратной нефропатии. Вторичное же заболевание развивается под воздействием других болезней, из-за приема некоторых препаратов и так далее. Из-за того, что уратные кристаллы начинают откладываться в почечных тканях, развивается воспалительный процесс, и нарушаются функции почек. Первая симптоматика нередко проявляется уже у детей, однако чаще всего диагностируется уратная дисметаболическая нефропатия у взрослых, потому как заболевание длительное время может вообще ни коим образом не давать о себе знать. Так, во время анализов могут быть обнаружены ураты в урине, немного белка и эритроцитов. Если же уратов слишком много, урина может стать кирпичного цвета.

Цистиновая. Концентрация метионина в урине (а именно продуктом обмена этого вещества является цистин) концентрируется либо из-за переизбытка цистина к клетках органа, либо из-за нарушенного обратного всасывания цистина в канальцах. Первое явление наблюдается из-за генетических дефектов ферментов цистинредуктазов. Второе – из-за генетически обусловленных дефектов транспорта сквозь клеточные стенки для аминокислот. По мере того, как признаки дисметаболической нефропатии нарастают и заболевание прогрессирует, развивается МБ и воспалительные заболевания почек.

Диагностические меры

Главная цель диагностических мер – выявить кристаллы солей в общих анализах урины, повышение концентрации солей при биохимии урины, исследовать антикристаллообразующую способность урины, провести тесты на кальцификацию и перекиси в урине.

Кроме того, одним из главных методов исследования считается УЗИ. С его помощью можно выявить в почках микрокамушки и разнообразные включения.

Терапия

Лечение дисметаболической нефропатии производится в зависимости от ее вида. Общими в терапевтических мерах являются четыре принципа:

  1. Нормализовать образ жизни
  2. Откорректировать питьевые режимы
  3. Разработать правильную диету
  4. Применить специфические методы лечения

Употребление большого количества жидкости – универсальный способ избавления от любого вида нефропатии, потому как именно жидкость растворяет соли и способствует их выведению из организма.


Диета при дисметаболической нефропатии снижает солевые нагрузки на почки. А вот специфические терапевтические меры всегда направляются на то, чтобы предупредить образование кристаллов, вывести соли и нормализовать обменные процессы. Рассмотрим специфику терапии при разных видах ДН.

При оксалатной. Рекомендовано придерживаться диеты с употреблением картофеля и капусты. В обязательном порядке из рациона пациента должны быть исключены холодца, наваристые бульоны из мяса, щавель, шпинат, клюква и так далее. Рекомендовано употреблять курагу, груши и чернослив. В качестве медикаментозного лечения назначаются мембранотропные препараты и антиоксиданты. При этом не стоит рассчитывать на быстрые результаты – терапия длительная и требует тщательного подхода.

При уратной. Из рациона больного исключаются продукты, основанные на пуриновых основаниях (печень, почки, мясные бульоны, горох, фасоль, орехи). Употреблять следует молочку и пищу растительного происхождения. Очень важно употреблять не менее двух литров вжидкости. Главная задача при уратной нефропатии – снизить концентрации мочевины. Для этих целей назначаются специальные препараты, принимать которые следует под строгим контролем лечащего доктора.

При фосфатной. Главная задача – подкислить урину. Делается это при помощи минеральных вод и специальных препаратов. В еде ограничиваются продукты, содержащие фосфор (сыр, печень, икра, бобовые).

При цистиновой. Главной терапевтической целью стоит предотвращение переизбытка метионина. Исключаются творожные, рыбные, яичные, мясные и так далее продукты. Очень важно соблюдать питьевой режи. Чтобы подщелочить урину, применяют цитратные смеси, гидрокарбонатные растворы и щелочную минеральную воду. Терапия может растянуться на длинные годы, к этому нужно быть готовыми. Кроме того, если к заболеванию еще присоединиться инфекция бактериальной природы, то невозможно будет обойтись без антибактериальной терапии. В некоторых случаях показана операция по трансплантации органа.

Народная аптечка

В терапевтических целях довольно активно и успешно применяются травы и их сборы. Так, если у вас обнаружили оксалатную нефропатию, показаны следующие травы: спорыш, укроп, земляника, рыльца кукурузы, мята. Во время уратной помогут листья березы, укроп, земляника, брусника, петрушка и хвощ. Фосфатная замечательно поддается лечению мареной, брусникой, петрушкой, зверобой, рутой, лопухом и аиром.

Любой отвар или настойка принимаются непосредственно перед употреблением пищи по паре столовых ложек. Курс лечения длиться две недели, потом набор трав для отвара следует сменить.

Фитосбор при фосфатной нефропатии. Вам потребуется соединить 4 ложки корня марены, 3 – березовых листьев, 3 – хвоща, 1 – плодов можжевельника, 5 – шиповника, — 2 – фенхеля и 2 – спорыша. При этом все ингредиенты должны быть измельчены. Когда все смешаете, отмерьте ложку сбора и залейте кипятком (стакана достаточно). Далее следует прокипятить на медленном огне около получаса, когда остынет – процедить. Принимайте по ложке три раза в день.

Фитосбор при уратной нефропатии. В равных количествах соедините березовые листья, укропные семена и тминовые семена. Ложку составляющих запариваем двумя стаканами кипящей воды. При этом делается это в термосе, который оставляется на всю ночь. Утром останется только процедить и приступить к приему: до трех ложек за полчаса до употребления пищи. Лечиться рекомендовано на протяжении полугода.

Фитосбор при оксалатной нефропатии. В одинаковых количествах смешиваем мятные листики, рыльца кукурузки и золотую розгу. Хорошенько смешиваем ингредиенты, отправляем их в термос, туда же вливает пару стаканов кипящей воды. Плотно закрываем и оставляем на ночи. Утром пропускаем через марлечку и начинает лечение. Принимаем по ложке в течение полугода до употребления пищи.

Прогнозы

Что касается прогнозов, то здесь все зависит от того, первичное у вас заболевание или вторичное. Благоприятней прогнозы при вторичных обменных нефропатиях. А вот первичная характеризуется быстрым развитием почечной недостаточности.

Соблюдая соответствующий режим питания, питьевые нормы, выполняя все рекомендации и предписания врачей, вы обязательно добьетесь стойких результатов, нормализуете показатели анализов урины.

Если же длительное лечение не приносит никаких результатов, не исключено завершение дисметаболической нефропатии мочекаменной болезнью и воспалением органов. Наиболее часто среди осложнений ДН встречается воспалительная инфекция мочеполовой системы, и первое место здесь занимают пиелонефриты.

Что же касается почечной недостаточности, то это самое серьезное и тяжелое осложнение, которое может возникнуть вследствие ДН. Иногда единственным способом сохранить жизнь пациенту при данном диагнозе остается пересадка органа.


Рейтинг: 
Голосов пока нет


Видео: 

Ещё по теме Проблемы с почками


Опасность папиллярного некроза

Опасность папиллярного некроза - Проблемы с почками
Папиллярный некроз известен в медицине также под названием некротического папиллита. Данное заболевание характеризуется деструктивными процессами, которые затрагивают мозговое вещество почки и преимущественно поражают почечные сосочки. Такие деструктивные процессы вызывают дисфункциональность почки...

Особенности токсической нефропатии

Особенности токсической нефропатии - Проблемы с почками
Токсической нефропатией называется серьезное почечное заболевание, причиной которого выступают экзогенные химические или биологические продукты, а также метаболиты. На данную патологию приходится почти восьмая чать от всех заболеваний почек. К сожалению, ежегодно эти цифры растут, потому как...

Амилоидоз почек: своевременная диагностика поможет продлить жизнь

Амилоидоз почек: своевременная диагностика поможет продлить жизнь - Проблемы с почками
Амилоидоз почек – заболевание, во время которого аномальный белок – амилоид – скапливается в тканях и тем самым нарушает нормальное функционирование органа. Часто при первичной форме заболевания пациент даже не подозревает о развитии патологии, потому что она совершенно никак не проявляет себя и...

Гидроуретеронефроз – патология, требующая оперативного вмешательства

Гидроуретеронефроз – патология, требующая оперативного вмешательства - Проблемы с почками
Гидроуретеронефроз, или дилатация мочеточника – сложно заболевание, во время которого происходит расширение мочеточника, лоханок и чашечек. В конечном итоге болезнь приводит к тому, что функциональные способности пораженной почки значительно снижаются, а паренхима атрофируется. Развитие патологии...


А что если уробилиноген в моче повышен?

А что если уробилиноген в моче повышен? - Проблемы с почками
Один из важных показателей анализа мочи – желчные пигменты. Уробилиноиды в моче могут свидетельствовать о целом ряде болезней. Такие пигменты образуются, как результат распада гемоглобина и других белков, которые содержат его. Они имеются в желчи и придают ей желтоватую окраску. Наибольшую ценность...


Почки – один из главнейших органов человека. На них природой возложена очень важная функция – выведение шлаков и других вредных продуктов из организма. Но не стоит к почкам относиться только как к «очистительному» органу. Ведь на них возложены и многие другие, не менее важные функции. Например, почки вырабатывают необходимые вещества, которые поддерживают количество эритроцитов в нашей крови. Они же способствуют образованию активных форм витаминов группы Д, которые принимают активное участие в процессах метаболизма костных тканей и обменных процессах. Почками регулируется артериальное давление.

К сожалению, почки, как и другие органы нашего организма, склонны ко многим заболеваниям. Среди них есть широко известные и те, которые встречаются крайне редко. Болезные ощущения в области почек всегда заставляют задуматься – а все ли нормально с нашим организмом?

Коварство многих почечных болезней заключается в том, что большинство из них на начальных этапах могут развиваться бессимптомно и человек долгое время даже не догадывается о том, что серьезно болен. К таким патология относится, например, почечная недостаточность. На первых порах человек может испытывать неприятные болезненные ощущения. Но, перетерпев их, рискует развитием хронической почечной недостаточности, которая на первых порах никак себя не проявляет и только со временем пациент начинает испытывать слабость, тошноту, горький и неприятный привкус во рту. К сожалению, эта симптоматика может появиться на поздней стадии заболевания, когда излечиться простыми методами удается далеко не каждому. Чаще всего пациентов с почечной недостаточностью в запущенной форме ждут такие сложные процедуры, как диализ и пересадка почки.

Отдельные почечные болезни встречаются крайне редко. Но есть множество заболеваний и негативных факторов, которые могут серьезно отразиться на состоянии наших почек. К таким болезням относятся гипертония, атеросклероз, сердечная недостаточность, ожирение, подагра, сахарный диабет и многие другие. Кроме того, существенно подорвать здоровье почек могут некоторые медикаментозные препараты (особенно обезболивающие, противовоспалительные и антибиотики). Да еще и с возрастом здоровья не прибавляется – со временем функционирующие ткани почек снижаются, поэтому пожилые люди находятся в зоне особого риска по возникновению почечных болезней.

Огромное количество болезней почек, да что уж там говорить, большинство из, рано или поздно ведут к развитию почечной недостаточности. А это – первый шаг к диализу и искусственной почке. Именно поэтому так важно следить за здоровьем своих почек, беречь его, как говорится, смолоду, обращать внимание на малейшие изменения, которые происходят в вашем организме, при первых же подозрениях обращаться к специалисту и вовремя проходить необходимое обследование и лечение.

В этом разделе мы расскажем вам о наиболее распространенных заболеваниях почек, о том, как их лечить, при возможности поделимся самыми популярными и эффективными способами народного лечения, а также расскажем о том, как предупредить большинство заболеваний.